![[Resim: g3fzk5vn.png]](http://fs5.directupload.net/images/user/151106/g3fzk5vn.png)
Kod:
<html>
<head><title>Form</title>
</head>
<body><center>
<form action="send.php" method="send">
<table border="2">
<tr><td>Kullanıcı Adı: </td><td><input type="text" placeholder="Kullanıcı adınızı girin" name="uyeadi"></input></td></tr>
<tr><td>Şifre : </td><td><input type="password" name="uyesifresi"></input></td></tr>
<tr><td>Adı: </td><td><input type="text" name="ad" placeholder="Adınızı Girin"></input></td></tr>
<tr><td>Soyadı: </td><td><input type="text" name="soyad" placeholder="Soyadınızı Girin"></input></td></tr>
<tr><td>Cinsiyet: </td><td><input type="radio" name="cinsiyet" value="Erkek">Erkek</input><input type="radio" name="cinsiyet" value="Bayan">Bayan</input> </td></tr>
<tr><td>İlgi Alanlarınız: </td><td><input type="checkbox" name="ilgialani" value="Muzik">Muzik</input><br><input type="checkbox" name="ilgialani" value="Sinema">Sinema</input><br><input type="checkbox" name="ilgialani" value="Tv">Tv</input><br></td></tr>
<tr><td>Doğum Yeri: </td><td><select name="dogumyeri"><option selected>Trabzon</option><option>Samsun</option><option>Ankara</option><option>İstanbul</option></td></tr>
<tr><td>Mesaj : </td><td><textarea rows="10" cols="40" name="mesajnotu" placeholder="Buraya Mesajinizi yazın..."></textarea></td></tr>
</table>
<button type="submit">Gönder</button><button type="reset">Resetle</button>
</form></center>
</body>
</html>
